Врачи неустанно говорят о важности регулярных медосмотров. Они позволяют своевременно выявить заболевания, если таковые имеются, и принять меры. Но многие люди неохотно идут в поликлинику. Нам всегда кажется, что у нас есть дела поважнее, чем забота о своем здоровье. Мы боимся, что медосмотр займет много времени, не хотим сидеть в очередях, опасаемся заразиться от больных пациентов – тем же ковидом, например. В ответ на эти возражения врачи говорят, что диспансеризация займет у пациента максимум два часа. Мы решили проверить на себе, как проходит медосмотр, есть ли очереди и действительно ли реально уложиться в 120 минут.
Осмотр я решила пройти в Новоульяновской городской больнице имени А.Ф. Альберт.
На входе висит маршрутный лист диспансеризации. В схеме указаны специалисты, которых надо посетить, и номера кабинетов. Потоки пациентов в новоульяновской больнице разделены. Те, кто пришел на медосмотр, не пересекаются с пациентами с симптомами ОРВИ. Их принимают в другом корпусе.
Также на входе стоит инфомат, с помощью которого можно самостоятельно записаться на прием. Представителям старшего поколения, у которых освоить «умную машину» не получается, помогают сотрудники. Поинтересовалась у них — говорят, что многие пациенты разобрались и активно пользуются техникой: через инфомат записывается столько же пациентов, сколько и через регистратуру.
Первый этап диспансеризации подразумевает посещение кабинета медицинской профилактики (замеры роста и веса для определения индекса массы тела, артериального давления, опрос, измерение уровня сахара в крови). Затем пациент делает флюорографию, маммографию (для женщин старше 40 лет), сдает анализы, ЭКГ (для тех, кто старше 35 лет), посещает смотровой кабинет (для женщин), офтальмолога, ФГС (для лиц старше 45 лет), участкового терапевта. Последний подводит итоги осмотра. Если выявляются заболевания, пациента направляют к узкому специалисту. Это уже второй этап диспансеризации.
Углубленная диспансеризация показана людям, перенесшим ковид. Ее основная задача — установить, есть ли осложнения после болезни (фиброзные изменения легких, патологии сердечно-сосудистой системы, тромбозы). В процедуру входят тест 6-минутной ходьбы, спирография (проверка функции легких), биохимия, общий анализ крови. Далее, в зависимости от состояния пациента и степени тяжести перенесенного заболевания, ему могут быть назначены КТ легких, УЗИ сердца, ультразвуковая доплерография сосудов нижних конечностей и другие обследования.
Предварительно я навела справки в минздраве и выяснила, что первый этап диспансеризации занимает не более двух часов. Если по итогам обследования человеку показана консультация узкого специалиста, то к хирургу, офтальмологу, отоларингологу, неврологу он будет записан на прием в тот же день. К врачам, которые принимают не ежедневно, — максимум в течение недели. Это эндокринолог, онколог, уролог.
Забег на время
В начале обследования я решила вести тайминг, чтобы понять, сколько времени уйдет на диспансеризацию.
Кабинет медицинской профилактики – 15 минут
Захожу, отдаю медработнику паспорт и начинаю заполнять анкету о состоянии здоровья: жалобы, семейный анамнез, наличие вредных привычек. Учитывая, что ковидом я не болела (спасибо вакцинации), прохожу обычную, а не углубленную диспансеризацию. Мне измеряют давление, рост, вес, объем талии, высчитывают индекс массы тела.
Далее заполняют мою медкарту и дают направления на флюорографию и на анализ крови на уровень сахара и холестерина.
Процедурный кабинет — 7 минут
Здесь все прошло достаточно быстро. Повязали жгут на руку и велели поработать кулачком. Быстро провели забор крови, больно не было. Нужно отдать должное медсестре: от укола не осталось и следа.
Флюорография— 6 минут
В рентген-кабинете районной больницы установлен даже маммограф. Сотрудники говорят, что больнице он был очень нужен, и его купили по программе модернизации первичного звена нацпроекта «Здравоохранение». Техника, помещение и специалист проходят специальное лицензирование, и скоро во время диспансеризации женщины смогут проходить маммографию. Врачи ждут потока новых пациентов из Тереньгульского и Сенгилеевского районов. Говорят, что раньше направляли женщин на маммографию в Ульяновск.
Флюорографию в новоульяновской больнице делают на аппарате «Гамма», нашла в интернете информацию, оказывается установка универсальная, также используется для проведения рентгенологических обследований и позволяет делать снимки всех частей тела.
Обследование заняло несколько минут. Врач сразу сообщил, что по его профилю у меня проблем нет, и выдает «квиток».
ЭКГ — 15 минут
Сразу, оговорюсь, что, как правило, обследование занимает около семи минут. Я задержалась из-за того, что были выявлены проблемы, и врач объяснял, в чем они заключаются.
Офтальмологический кабинет и ФГС я благополучно пропустила, так как эти обследования проходят люди старше 40 и 45 лет, соответственно. Я еще не доросла.
Терапевт — 20 минут
К тому моменту, когда я пришла к «финишу», уже был готов мой анализ крови. Сахар и холестерин были в норме. Подвела только электрокардиограмма: выявили нарушение ритма сердцебиения. Мне дали направление на прием к кардиологу и общие рекомендации. Посоветовали сбросить вес, больше двигаться и «оздоровить» питание.
Всего на посещение врачей у меня ушло чуть более часа. Еще минут 20-30 я просидела в очередях. Ну и пропустила три кабинета из-за отсутствия показаний к осмотру. Если бы обходила всех специалистов, как раз вышло бы около двух часов. Так что уложиться в это время вполне реально. Огорчило, конечно, что выявлена проблема со здоровьем, но в этом и есть смысл диспансеризации — диагностировать заболевание в самом начале и успеть принять меры. Так что все к лучшему.
Справка 73online.ru:
ГУЗ «Новоульяновская городская больница им. А.Ф. Альберт» обслуживает 17 375 человек, из них 3 548 — дети. С начала года диспансеризацию в учреждении прошли 1178 пациентов, в том числе углубленную (постковидную) — 364 человека.
Во время осмотров было выявлено 1055 заболеваний, из них 50 — впервые. Было диагностировано 50 случаев сахарного диабета, 426 – болезни системы кровообращения, 376 случаев артериальной гипертонии, 36 – ишемической болезни сердца, 77 – заболевания системы пищеварения, 9 фактов злокачественных новообразований.
По поручению главы регионального минздрава Александра Гашкова для жителей Ульяновской области работают мобильные медицинские комплексы разной комплектации. Так, с 11 апреля в Новоульяновске работает передвижной флюорографический комплекс, который по очереди объезжает местные села. Вместе с флюорографом выезжает и мобильная бригада: врач-терапевт, лаборант, ЭКГ-лаборант. Информацию о приезде передвижного комплекса размещают заранее в соцсетях и на сайте больницы. Люди проходят диспансеризацию «на местах». В 2020 году в рамках нацпроекта «Здравоохранение» в Ульяновскую область поступило 8 таких передвижных комплексов.
Диспансеризация необходима, так как позволяет своевременно выявлять хронические заболевания и принимать меры. Чем раньше обнаружен недуг, тем эффективнее будет лечение. Пациентам от 18 до 39 лет необходимо проходить обследование раз в три года, людям старше 40 лет — ежегодно.
«Наши терапевты постоянно напоминают пациентам о важности регулярной диспансеризации на приемах, также звонят им, приглашают на обследование. Но тут все зависит от самого человека. Если он нацелен на сохранение своего здоровья, то, конечно, он будет своевременно обследоваться. Если ему все равно, то заставить мы его не можем… Как правило, наиболее дисциплинированны в этом отношении граждане старше 50 лет, среди пациентов 30-40 лет таких меньше», — рассказал главврач Новоульяновской больницы Алексей Иванов.
