«Шишка» на ноге — это не просто эстетический дефект, а прогрессирующая патология костей, которую невозможно остановить стельками и кремами. О том, как гормоны и генетика разрушают стопы ульяновцев, почему в группе риска оказались даже те, кто никогда не носил каблуки, и как современные операции позволяют встать на ноги сразу после хирургического вмешательства — в материале 73online.ru.
Гормоны, генетика и вес: скрытые факторы риска
Главным пусковым механизмом для развития патологии является прогрессирование поперечного плоскостопия, рассказывает заведующий травматологическим отделением ГУЗ «Центральная городская клиническая больница» Максим Никифоров.
По словам эксперта, в абсолютном большинстве случаев от этого заболевания страдают женщины абсолютно всех возрастов, так как оно имеет выраженную генетическую предрасположенность и передается по наследству. При этом усугубляет ситуацию набор лишнего веса, а также ношение неудобной, узкой обуви на высоких каблуках.
Максим Никифоров выделяет два ключевых жизненных этапа, когда риск резкого прогрессирования деформации максимален:
- Беременность. В этот период женщины быстро набирают вес, а под воздействием гормонов связочный аппарат стопы становится более эластичным и уязвимым к нагрузкам.
- Период после менопаузы. Второй критический этап, также связанный с гормональной перестройкой организма и частым увеличением массы тела.
— Профилактика данного заболевания включает в себя ношение качественной и удобной обуви, жесткий контроль веса и регулярное наблюдение у врача-ортопеда. Если же профилактические меры упущены и мы имеем дело с выраженной деформацией, консервативные методы становятся неэффективными — в таких случаях пациенту показано оперативное лечение, — подчеркивает Никифоров.
Анатомический дефект: почему обувь не главная причина
Врач-травматолог-ортопед высшей категории Дмитрий Сураев из «АВС клиники» подтверждает: корень проблемы кроется не столько в выборе обуви, сколько в более глубоких причинах.
— Обувь здесь ни при чем. Главная причина — плоскостопие, которое является врожденным заболеванием. Неправильная колодка, узкая обувь и каблуки лишь усугубляют и ускоряют развитие декомпенсации. Однако выраженная деформация может возникнуть и у мужчин, не носящих каблуки, и у пожилых женщин, которые никогда не носили подобную обувь, — объясняет Дмитрий Сураев.
Тщательный выбор даже самых качественных ортопедических зимних сапог или массивных осенних ботинок не способен «исцелить» стопу и повернуть процесс вспять, если деформация уже началась. Правильная подошва лишь временно снизит трение и замаскирует симптомы, но внутренний анатомический дефект никуда не исчезнет — плоскостопие продолжит прогрессировать под весом тела независимо от сезона.
По словам доктора, чаще всего к нему обращаются женщины среднего возраста. Первым тревожным сигналом становится боль в стопах после нагрузки — это и есть основной признак плоскостопия, которое впоследствии может перейти в вальгус.
Хирургическая точность: как проходит диагностика и операция
Специфических тестов для определения патологии нет — врачу достаточно визуального осмотра и качественного рентген-исследования. При первичной консультации в клинике обязательно делаются рентгеновские снимки с нагрузкой (в положении стоя). Это необходимо, чтобы определить истинную деформацию стопы при ходьбе и провести тщательное предоперационное планирование.
По результатам расчетов хирурги принимают решение о виде и количестве остеотомий (остео — кость, томия — рассечение).
— Только остеотомия может исправить первопричину вальгусной деформации — плоскостопие. Но важно помнить: причиной вальгуса может быть не только плоскостопие, но еще и косолапие. В последнем случае применяется совершенно другой, более сложный вариант оперативного лечения. При одинаковой внешней видимости «шишки» могут быть разные способы коррекции, одного универсального метода для всех не существует, — подчеркивает Дмитрий Сураев.
С помощью специальной медицинской пилы хирург выполняет искусственный контролируемый перелом плюсневых костей. Затем он смещает отломки кости, полностью корректируя плоскостопие, и надежно фиксирует их в правильном анатомическом положении специальными титановыми винтами.
Реабилитация без гипса: две стопы за один раз
Современная медицина полностью избавила пациентов от необходимости месяцами лежать в гипсе или ходить на костылях. Сразу после операции пациент получает возможность передвигаться самостоятельно в специальной послеоперационной обуви (туфлях Барука), которая снимает нагрузку с переднего отдела стопы.
Поскольку процесс вальгусной деформации чаще всего является двухсторонним, ортопеды рекомендуют радикальное и удобное решение — оперировать сразу обе стопы. Самый большой плюс такого подхода заключается в том, что пациент проходит через один общий реабилитационный период. Средний срок полного сращения костей после остеотомии составляет 6–8 недель.
Оба специалиста единогласны в главном: лучше не затягивать процесс до выраженных деформаций. Пациентам не стоит годами терпеть боль, прятать ноги и тратить силы на бесконечный подбор обуви «в которой более удобно и менее болезненно».
Современная ортопедия позволяет эффективно и безопасно решить эту проблему хирургическим путем. Своевременное обращение к врачу вернет стопе правильную форму, избавит от хронического болевого синдрома и позволит носить ту обувь, которая вам действительно нравится.
фото: нейросеть
Наш канал в Макс, срочно подпишись!
