По данным сборника «Здравоохранение в России – 2023», женщины стали реже делать аборты, но все чаще решаются на операцию по стерилизации. Из опубликованных Росстатом страшных цифр следует, что навсегда отказаться от радости материнства в стране отважились на 2000 женщин больше, чем во время зарегистрированного в 2006 году максимума.
Стерилизация — это разновидность необратимой хирургической контрацепции, которая обычно подразумевает создание непроходимости маточных труб хирургическим путём. Менструации, влечение, способность к близости и оргазму сохраняются.
Число операций по стерилизации в России достигло исторического максимума – примерно 9 женщин в возрасте от 15 до 49 лет из каждых 25000 отказались от детей навсегда, сообщает «Медвестник». До сих пор наибольший всплеск спроса на такую процедуру фиксировали в 2006 году. Спад отмечался во время пандемии 2020 года, когда в России провели всего 12600 необратимых контрацепций.
Отметим, что эта процедура по ОМС доступна не всем, а только россиянкам, достигшим 35-летнего возраста, у которых уже есть двое детей, и женщинам с онкологией, разрывом матки или шизофренией. При этом, стерилизация не означает полный отказ от деторождения: женщина все еще может зачать ребенка с помощью ЭКО.
А как в Ульяновской области?
Как и по всей стране, региональные власти, в первую очередь, обеспокоены нежеланием женщин рожать. Ульяновскстат сообщает, что в январе-августе 2023 года в области появились на свет 6045 малышей. 32 из них, правда, умерли, не дожив до года (в 2022 было 26). В 2022 году родился 6061 ребёнок. И эти показатели значительно ниже, чем, например, в 2020 и 2021 годах, когда ежегодно в области фиксировали более 10 тысяч родов.
По статистике министерства здравоохранения, из 456 женщин, обратившихся в 2023 году в медицинскую организацию с желанием сделать аборт, 415 получили консультации специалистов медико-социальной поддержки. 121 (29,1%) после разговора передумала отказываться от ребенка. Остальных, очевидно, отговорить не удалось. Причины – простые: 45,2% делают аборт из-за материальных проблем, на втором месте – социальный аспект (42,5%), 22,4% женщин решаются прервать беременность из-за психологических сложностей.
В Ульяновске аборты проводят, в основном, в платных клиниках. Среди них: «Венге», «Медгард», «Веритас», «Академия», «Вербри», «ВМ Клиник», «Панацея», «Медазон». Стоимость услуги варьируется в диапазоне от 5,5 до 12 тысяч рублей.
Что касается процедуры стерилизации, то в минздраве отметили, что отчетными формами федерального и регионального статистического наблюдения такой показатель не предусмотрен, а значит счет ему не ведут:
- Причины проведения стерилизации — медицинские показания или желание женщины. Процедуру проводят в отделениях гинекологии медицинских организаций, имеющих лицензию по акушерству и гинекологии. По медицинским показаниям процедура проводится бесплатно, по желанию женщины — платно. Коммерческие клиники не входят в подведомственную сеть минздрава, согласование стоимости оказания медицинских услуг с ведомством не предусмотрено, — сообщили в профильном ведомстве в ответ на запрос 73online.ru.
Тем не менее, как нам удалось выяснить, в Ульяновской области стерилизацию (перевязку маточных труб) платно готовы провести в семи учреждениях: «ВМ Клиник», Центр специализированных видов медицинской помощи, УОКБ, Областной госпиталь ветеранов войн, больница №1 (перинатальный центр), лаборатория «ЭкспрессТест» (ранее Клиника «Нева») и Старомайнская районная больница. Стоимость - от 1167 (в госпитале ветеранов войн) до 28 тысяч рублей.
Вместе с тем, специалисты ведомства Олеси Колотик-Каменевой сообщили, что чаще всего к ним обращаются с просьбой о таких видах контрацепции, как внутриматочные спирали (в 2013-м — 35015 женщин, в 2018-м — 28819, в 2023-м — 20895) и гормональные контрацептивы (в 2013-м −19489 женщин, в 2018-м −18849, в 2023-м −18355).
В регионе бума на стерилизацию нет
Заведующая отделением по работе с беременными областного центра «Семья» Лариса Платонова говорит, что за все годы своей работы ни разу не сталкивалась с таким вопросом.
— Насколько могу судить, данная процедура не совсем типична для нашего региона. Чаще всего ее делают женщины из многодетных семей. Статистика показывает, что в Ульяновской области, по сравнению с другими, количество многодетных семей только увеличивается, что в принципе опровергает вопрос о стерилизации, — сказала она.
Ее слова подтверждает и один из врачей ЦК МСЧ, который пожелал остаться анонимным:
- В год один-два раза бывает. Максимум пять. Абортов тоже стало меньше. Во-первых, из-за повышения половой грамотности. Женщины стали более развитыми в вопросах контрацепции. Во-вторых, увеличилось количество бесплодных пар фертильного возраста (от 18 до 40 лет), что тоже привело к уменьшению абортов. Многие просто не могут забеременеть.
Экс-министр здравоохранения, руководитель медицинского центра «Семья» Павел Дегтярь говорит, что сталкивался с процедурой стерилизации у женщин очень редко и только в тех случаях, когда она была необходима:
- Например, по социальным показаниям. Когда семья многодетная и не самая благополучная. Поэтому не могу сказать, что такие операции очень часто проводятся в нашем регионе. Чтобы был какой-то бум — такого не слышал. Что касается абортов, то здесь согласен с минздравом — их действительно становится меньше. В регионе наоборот заметна тенденция к многодетности. К тому же, сейчас достаточно широкий спектр контрацепции.
Главный врач и основательница «Клиники Березиной» Нина Березина тоже не слышала о всплеске популярности процедуры стерилизации — в ее учреждении ее не проводят, а вот аборты делают регулярно и, к сожалению, не так мало, как хотелось бы, несмотря на то, что с женщинами работают психологи и даётся временное окно на вынесение родителями окончательного решения.
Фото на главной: freepik.com
