24 октября прошло заседание комиссии региональной Общественной палаты по здравоохранению. Обсуждалась готовность Центра реабилитации и сопровождения участников СВО и членов их семей на базе «Социально-реабилитационного центра им. Е.М. Чучкалова» и проблема финансирования отделения кардиохирургии областной больницы.
Изначально на заседании во главе с зампредседателя ОП Владимиром Малининым и председателем комиссии по здравоохранению Денисом Французовым планировалось рассмотреть три проблемных вопроса. Однако представители минздрава присутствовать не смогли, и повестку пришлось сузить до двух – вопрос соблюдения сроков поставок медоборудования по госпрограмме «Развитие здравоохранения в Ульяновской области» отложили.
Откроется, но не заработает
Заседание началось с обсуждения готовности Центра реабилитации и сопровождения участников СВО и членов их семей – он создается в третьем корпусе бывшего профилактория УАЗа на ул. Октябрьской, 30. Директор Центра Ирина Валиева рассказала, что строительные работы в здании завершены, есть холодная вода, свет и тепло. Горячее водоснабжение подключат до конца недели.
Корпус рассчитан на 100 мест, в том числе 60 коек с круглосуточным пребыванием. Есть комнаты для маломобильных граждан, двухкомнатные и одноместные номера, «люксы». Реабилитацию здесь смогут пройти пожилые люди, ветераны, участники СВО и члены их семей с поражением нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Центр оснащен современными тренажерами для рук и ног и другим медоборудованием. Например, по словам Валиевой, закуплена сухая иммерсионная автоматизированная ванна «Медсим» – последняя разработка Центра авиакосмической медицины, не имеющая аналогов за рубежом.
Сейчас комплектуется штат сотрудников.
– Центр планируется открыть 1 декабря, но работать он начнет позже. Сейчас готовятся документы в Ростехнадзор для сдачи здания в эксплуатацию, – рассказала Валиева.
Когда Центр начнет оказывать помощь, неизвестно. Директор отметила, что попасть на реабилитацию можно будет по направлению, выданному через отделение соцзащиты по месту жительства. Для этого обратившемуся необходимо предоставить справку, что он является участником СВО.
Однако Французов усомнился, как будет проводиться отбор нуждающихся в реабилитации: кому-то нужно пройти физпроцедуры или поговорить с психологом, а кому-то требуется операция. Валиева растерянно ответила, что системы взаимодействия минздрава и минсоцразвития нет.
Непонятно также, как будет выстроена маршрутизация, если, например, за реабилитацией в соцзащиту обратится участник СВО без документов. Руководитель филиала госфонда «Защитники Отечества» в Ульяновской области Олег Шигирданов предложил помощь:
– Можно обратиться к нам. Мы поможем с восстановлением документов и с направлением на реабилитацию в ульяновский Центр.
Персонал переманивают
Главврач областного клинического госпиталя ветеранов войн Эльмира Каримова удивилась, что сбором документов пациентов Центра займется соцзащита. Она считает, что люди должны пройти через врача-реабилитолога только он может определить, какая процедура полезная, а какая может навредить. Она также опасается, что из-за открытия Центра медучреждения останутся без специалистов.
– Боюсь, будут переманивать врачей и медперсонал, которых мы обучили, поскольку зарплата выше. Ко мне уже обращались с намерением уволиться, – тревожится Каримова.
Размер зарплат медиков в новом Центре на заседании не озвучили. Французов заметил, что ранее было решено провести встречи с представителями УлГУ по трудоустройству выпускников в Центр, которые так и не состоялись.
После обсуждения вопросов у спикеров оказалось больше, чем ответов. Владимир Малинин предложил создать рабочую группу под руководством Дениса Французова, чтобы выработать план действий. В нее войдут представители минздрава, от Общественной палаты – Инна Чигирева, Олег Шигирданов, Денис Скворцов, Ольга Свирид и Валерий Гурбанов.
Нет денег на операции
Второй темой обсуждения стало письмо главного внештатного кардиохирурга минздрава Александра Юдина с просьбой увеличить финансирование отделения кардиохирургии областной больницы.
Доктор обеспокоен, что в Ульяновской области растет заболеваемость сердечно-сосудистыми патологиями. Цифры тревожные: в 2022 году заболеваемость по сравнению с предыдущим годом повысилась на 21%. Смертность от острого инфаркта за то же время выросла на 4,6%. При этом количество операций по ОМС сократилось со 135 до 87 из-за недофинансирования.
Аудит специалистов центра им. А.Н. Бакулева в октябре этого года показал, что ульяновцам необходимо проводить не менее 400 операций аортокоронарного шунтирования, 100 операций протезирования.
– Ежедневно выявляется патология, которая требует быстрого реагирования и проведения хирургического вмешательства, очередь большая. Пациенты страдают, многие не доживают до операции, теряется квалификация врачей-хирургов. Выводы аудита неутешительные: по сравнению с соседними регионами, которые стараются выполнять рекомендации, наши рекомендации ничего не значат, если не подкреплены финансами. В этом году все объемы реализованы, дополнительного финансирования не будет, а очередь на операции сегодня – порядка 50 человек. Федеральные центры не возьмут пациентов в конце года, они могут вообще не получить помощь. Необходимо предусмотреть дополнительное финансирование на будущий год, – говорит Юдин.
Он отметил, что нужно дополнительно 98 млн рублей для 220 операций.
Шансы на спасение
– Есть у нас шансы людей спасти? – спросил Малинин у представителя минфинансов Ирины Смирновой.
Та развела руками, отмечая, что перераспределением средств занимается минздрав. По ее словам, непонятно, почему софинансирование минздрава РФ по базовой программе ОМС на оказание высокотехнологической помощи составляет не 80% (установленный предельный уровень помощи региону), а 16%. И область добавляет не 20%, а все 84%.
– Региональному минздраву необходимо проработать этот вопрос с минздравом РФ. Тогда средства, которые мы направляем на софинансирование, чтобы выполнить все условия, минздрав мог бы перенаправить на дополнительные объемы оказания высокотехнологичной помощи, не входящие в ОМС, – сказала Смирнова.
Члены палаты поддержали предложение обратиться к федералам.
Фото: 73online.ru
