16 ноября в областной детской клинической больнице имени Ю.Ф. Горячева провели уникальные операции по установке низкопрофильной гастростомы эндоскопическим способом. Это значительно облегчит жизнь маленьким пациентам и их родителям - поможет им глотать и жевать пищу.
Благодаря реализации благотворительного проекта и работе Фонда Президентских грантов Ульяновская область получила два миллиона рублей, включая расходы на мастер-классы для команды докторов больницы, проведение операции и бесплатное питание для паллиативных детей.
Специально для этого в регион приехал известный московский врач-эндоскопист, хирург Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева Илья Захаров. Он прооперировал троих ульяновских ребятишек с тяжелыми заболеваниями, в результате которых дети перестали самостоятельно глотать и жевать. Несколько лет они питаются с помощью назогастрального зонда, который доставляет много неудобств.
Установка эндоскопическим способом низкопрофильных гастростом - самый эффективный и щадящий способ хирургической помощи паллиативным детям. Операция проводится без наркоза в течение 15 минут. Пациенту устанавливается специальная трубочка, которая подает пищу напрямую в желудок: раз в полгода ее необходимо менять на новую, причем это возможно делать самостоятельно в домашних условиях.
Мама 12-летней Полины Ольга Плотцева рассказала, что уже восемь лет использует зонд и давно ждала установки гастростомы.
- Когда я узнала, что нас возьмут на операцию – это было такое счастье: от радости плакала. Восемь лет моя дочка страдает от боли из-за применения зонда, его приходится часто менять. Ребенок постоянно его выдергивает, а с ним частично убираются кусочки мягких тканей, к которым он уже приклеился. Сердце обливается кровью, когда все это видишь. И единственное наше спасение – установка гастростомы, которой мы ждали шесть лет, поскольку общий наркоз дочке делать нельзя, - говорит Ольга.
У многодетной мамы Надежды Яковлевой из Цильны похожая история. Четырехлетняя Лерочка перестала глотать и принимать пищу.
- Мы не хотели ставить зонд, но дочка самостоятельно не могла жевать, начала на глазах худеть. Поэтому мы очень обрадовались и сразу согласились на операцию, как только нам предложили установить гастростому. Сейчас уже совсем другое настроение, операцию дочка перенесла хорошо, будем осваивать кормление. Спасибо врачам за такую возможность, - рассказывает Надежда Алексеевна.
Родители 12-летнего Тимура очень переживали за состояние сына. Гастростома - спасение для ребенка.
- Зонд нам поставили месяц назад, но это так неудобно, ему все натирало. Зацепит случайно рукой – больно, сын плакал, а у меня сердце разрывалось, как помочь? А было такое, как будто он задыхаться начинает – и мы все в панике. Сын сильно ослаб, кормили с ложечки, а тут совсем перестал глотать, очень похудел. Единственное наше спасение - установка гастростомы, и мы так благодарны Илье Владимировичу, врачам детской областной больницы, организаторам и всем, кто принимал участие в нашей судьбе, - говорит Любовь Абдаразякова.
После операции московский хирург Илья Захаров рассказал 73online.ru, что методика по установлению гастростомы хорошая и несложная, но есть нюансы.
- Если врач никогда не пользовался этой методикой, то могут возникнуть осложнения. И сразу на нее начинают наговаривать. Поэтому я всегда помогаю, подсказываю некоторые моменты, чтобы врачи не боялись, а спокойно использовали ее. Сегодня мы оперировали вместе с заведующим хирургическим отделением Олегом Никоновым. Все операции прошли хорошо, исход благоприятный. Мы обсудили с докторами профессиональные моменты, и если возникнет необходимость, будем советоваться. Я пригласил ваших врачей к себе в гости, чтобы обменяться опытом, - пояснил Захаров.
Как рассказала главный врач областной детской клинической больницы им. Ю.Ф. Горячева Анна Минаева, на развитие паллиативной помощи в регионе выделяются средства, но мероприятия такого масштаба проходят впервые:
- Сегодня у нас появилась возможность перенять опыт столичных коллег, кроме уникальной операции были проведены мастер-классы, семинары для медицинских работников среднего звена по уходу за пациентами с гастростомой. Масштабное мероприятие организовано по инициативе благотворительного фонда «ЕВИТА», при поддержке правительства Ульяновской области и министерства здравоохранения региона. Мы благодарны директору фонда Ольге Шелест за организацию. Она лично беседовала с родителями, по ее инициативе к нам приехала врач-диетолог из Самары, у которой большой опыт работы с такими детьми, она прочитала лекцию ульяновским специалистам. Теперь наши врачи, перенявшие опыт, начнут самостоятельно ставить гастростомы.
Фонд «ЕВИТА» занимается нутритивной поддержкой паллиативных детей. «Проект «Вкус жизни: регионы», реализуемый при поддержке Фонда Президентских грантов, уже третий по счету. Директор Фонда отметила, что Ульяновская область для реализации проекта была выбрана не случайно.
- Мы остановились на тех регионах, где есть ресурс для развития паллиативной помощи: Саратов, Ульяновск и Чебоксары. Мы помогаем тяжелобольным детям и не только проводим мастер-классы, но и обеспечиваем их специальным лечебным питанием бесплатно. В Ульяновской области в паллиативной помощи нуждаются 23 ребенка, из них 11 проживают в Масимовском детском доме. Когда дети начинают правильно питаться, они перестают болеть, у них повышается иммунитет, они не попадают в реанимацию, меньше обращаются к врачам, а значит – снижается нагрузка на первичную медицинскую помощь, - рассказала Ольга Шелест.
Уже к концу недели маленьких пациентов обещают выписать из больницы при условии хорошего самочувствия после операции.
Для справки:
Паллиативная медицина оказывает помощь неизлечимо больным, облегчая проявление заболевания для улучшения жизни пациента и его родных. На учете в службе Ульяновской области состоят 314 детей. Большинство пациентов из-за тяжелых заболеваний имеют недостаточный вес и не могут самостоятельно глотать пищу.
Фото: минздрав Ульяновской области, из личного архива Ольги Шелест
