Кинематограф часто обращается к теме психиатрических лечебниц, а истории их пациентов нередко оказываются в центре внимания популярных фильмов. Во Всемирный день психического здоровья корреспондент 73online.ru узнал у специалистов, как их реальная работа соотносится с тем, какие стереотипы сложились в обществе.
Неспокойное времяПоследние годы в Ульяновской области, да и в России в целом, спокойными не назовешь. Регистрируется ли больше случаев обращений и с чем это связано?
— Общая заболеваемость психическими расстройствами в регионе не сильно изменилась за последние несколько лет. Изменяется лишь структура заболеваний внутри групп пациентов, которые состоят под наблюдением врача-психиатра. Например, в детской службе вырос показатель раннего детского аутизма в абсолютных значениях. Это связано, во-первых, с тем, что специалисты начали точнее диагностировать подобные состояния, во-вторых, при переходе во взрослую сеть, такое расстройство как аутизм не переквалифицируется в иные заболевания как это было многие годы до этого (то есть не теряется статистически), в связи с произошедшими изменениями в законодательстве.
Существует мнение, что вызывается бригада и человека увозят в лечебницу. Но что обычно происходит, если, например, у близкого человека неадекватное поведение?
— Родственники обращаются обычно, когда их близкий человек ведет себя как то иначе, чем обычно. Это может быть возбуждение, тревога, резкие изменения настроения, отказ от еды и выходов на улицу. Врач-психиатр может провести плановый осмотр на дому, но если человек представляет опасность, нужно немедленно вызвать скорую по 112 или 103. В сложных случаях может потребоваться помощь полиции для госпитализации.
Негативные представления о психических расстройствах и их лечении могут вызывать у людей боязнь быть порицаемыми и неправильно понятыми. Как преодолеть страх посещения психиатра, психолога и психотерапевта.
— Незнание побуждает страх и именно это мешает прийти и вовремя определиться с терапией. Чем раньше человек справится со своими страхами и начнет терапию, тем выше шансы ограничиться беседой и не прибегать к лекарствам. В конце беседы пациенты нередко чувствуют облегчение и отмечают: «Было не страшно».
Осеннее обострениеВ народе фраза про «весеннее» или «осеннее обострение» обычно звучит как забавная шутка. Есть ли такое понятие как «осеннее обострение» в психиатрии, ответила врач-психиатр диспансерного отделения «УОКПБ им. В.А. Копосова» Анастасия Созонова:
— Данное состояние известно, как сезонное аффективное расстройство. То есть такой вид депрессивного расстройства, которое проявляется в определенные сезоны, обычно осенью и зимой, когда световой день становится короче. Для него характерны: подавленность, утрата интереса, повышенная сонливость, изменение веса, низкая энергия, трудности с концентрацией и мысли о бессмысленности жизни.
А какие методы лечения этого состояния существуют?
— Для лечения используют светотерапию, когнитивно-поведенческую терапию и регулярные упражнения. Эти методы помогают улучшить настроение и повысить уровень энергии. О назначении медикаментов решает только врач-психиатр на личном приеме.
По Вашему мнению, какие расстройства стали чаще встречаться в последнее время? Как Вы думаете, с чем это связано?
— В последнее время увеличилось количество пациентов с ипохондрическими жалобами. Это связано с доступностью информации о заболеваниях в Интернете. Повышенная осведомлённость о здоровье может быть полезной, но без медицинского образования легко запутаться и начать думать, что страдаешь серьёзной болезнью.
Психические расстройства могут проявляться через физические симптомы, такие как боли, головокружение или мышечная слабость. Эти проявления относятся к соматоформным расстройствам. Лечение таких пациентов требует иного подхода, возможно, с применением психотропных препаратов. Рекомендация терапевта обратиться к психиатру не должна восприниматься как обесценивание проблем, а скорее как необходимый шаг к правильному лечению.
Мифы и реальностьВрач психиатр, психотерапевт частной клиники Екатерина Домбровская рассказала можно ли «подсесть» на антидепрессанты и какие еще методы лечения существуют.
Некоторые люди боятся обращаться к специалистам, потому что думают, что антидепрессанты вызывают зависимость. Правда ли это?
— Антидепрессанты и нейролептики не вызывают зависимости, на них нельзя «сесть». Антидепрессанты поднимают настроение с пониженного до ровного, но не вызывают эйфории, как наркотические вещества. Если причина депрессии после курса пройдёт, эти препараты вам больше не понадобятся.
В кино, когда показывают неспокойного больного, чаще всего его лечат электрошоком и надевают смирительную рубашку. А вот в обычной жизни этот способ вообще применяют?
— Электросудорожный терапия или ЭСТ в настоящее время в психиатрических больницах не используется. Также ушли в прошлое смирительные рубашки. Буйного пациента могут привязать к кровати, но только на время обострения, пока психоз не будет снят с помощью лекарств.
В больнице много людей с раздвоением личности, как в фильме «Сплит»?
— Расстройство множественной личности очень редкое заболевание. Настолько, что я не знаю ни одного психиатра, кому бы оно встретилось в практике.
А как сохранить душевное здоровье?
— Физическая активность, музыка, общение с родными и друзьями, хобби и техники релаксации — все это помогает улучшить настроение. Найдите то, что подходит именно вам, и экспериментируйте с разными способами.
Обсудить новость можно в нашем телеграм-канале 73online