«Захожу в комнату и забываю, зачем пришел», «Не могу вспомнить простое слово», «Раньше все держал в голове, а теперь приходится записывать» — подобные жалобы сегодня все чаще звучат не от глубоких стариков, а от успешных и активных ульяновцев. Тренд на опасное «омоложение» нейродегенеративных заболеваний официально подтвердил академик РАН Геннадий Онищенко, а Минздрав Ульяновской области зафиксировал резкий трехкратный рост числа молодых пациентов на учете. Почему мозг ульяновцев преждевременно дает сбой, где проходит граница между обычной усталостью и неизлечимым диагнозом и как вернуть былую остроту ума — в материале 73online.ru.

Мозг на ручном тормозе: почему падает концентрация

Многие ошибочно оценивают работу мозга исключительно по способности помнить номера телефонов или даты. Специалисты смотрят на проблему гораздо шире. Как объясняет врач-психиатр Клиники Нины Березиной Анастасия Созонова, когнитивные функции — это все психические процессы, необходимые нам для самостоятельной жизни: от обучения и обработки информации до пространственной ориентации и выполнения бытовых дел. Мозг устроен как тонкая, сверхмощная система, поэтому любой сбой заметен сразу, стоит переутомиться или не выспаться, как продуктивность резко падает и «все валится из рук».

Неврологи и психиатры спешат успокоить: легкая забывчивость далеко не всегда означает деменцию. Наша память и внимание чутко реагируют на общее состояние здоровья и могут временно работать «на минималках» по вполне прозаичным причинам.

— Память и внимание могут временно ухудшаться из-за недосыпа, хронического стресса, тревоги, депрессии, переутомления, постоянной боли, некоторых лекарств и употребления алкоголя. Причиной также могут быть заболевания щитовидной железы, анемия, дефицит витамина B12 и другие состояния, которые поддаются коррекции, — отмечает Наталья Климова, врач-невролог и адепт превентивной медицины из Клиники Нины Березиной.

Парадокс ульяновской статистики: деменция молодеет, но Альцгеймера «нет»

Опасную тенденцию к омоложению деменции фиксируют на федеральном уровне — академик РАН Геннадий Онищенко отмечает, что диагнозы все чаще ставят людям младше 50 лет. Официальные данные Министерства здравоохранения Ульяновской области за подписью министра Марии Шалягиной подтверждают этот тренд. За 2023–2025 годы общее число пациентов на диспансерном учете выросло с 661 до 791 человека, а пик первичной выявляемости пришелся на 2024 год (166 случаев). Самым тревожным сигналом стал трехкратный рост заболеваемости среди работающих горожан в возрасте до 60 лет — с 10 человек в 2023 году до 30 пациентов в 2025-м.

При этом региональная статистика выявляет колоссальный разрыв с международными стандартами ВОЗ. Согласно Информационному бюллетеню ВОЗ, до 70% всех случаев в мире должна составлять болезнь Альцгеймера, а еще 25% — сосудистая деменция. В Ульяновской области из почти 800 человек официальный диагноз «Болезнь Альцгеймера» имеют единицы: 9 человек в 2023 году и всего по 3 пациента в 2024 и 2025 годах (менее 0,5%). Местные медики объясняют такую аномалию особенностями диагностики и кодирования болезней.

— Диагноз деменции стигматизирующий и несет большое социальное бремя для пациента, поэтому зачастую на стадиях легких и умеренных когнитивных нарушений пациенты получают диагноз дисциркуляторной энцефалопатии, органического расстройства. Значительный перевес в стастике причин деменций отдается сосудистым патологиям, но информированность о распространенности болезни Альцгеймера растет. В настоящее время врачи постепенно совершенствуют практику постановки данного диагноза, — объясняет Анастасия Созонова.

Региональный Минздрав также признает, что вообще не имеет данных о распространенности легких и умеренных нарушений. Официальные цифры — лишь верхушка айсберга тяжелых стадий. Однако преобладание соматических и сосудистых причин в местной практике — хорошая новость. Сосудистый спад и дефициты поддаются превентивной коррекции. Если поймать их в самом начале, разрушение мозга можно вовремя остановить.

Главная ошибка ульяновцев: почему к врачам идут только в запущенной стадии?

Главная беда отечественной медицины в сфере когнитивного здоровья — это упущенное время. В российском обществе, к сожалению, до сих пор не принято обращаться к специалистам с жалобами на забывчивость или рассеянность. Молодые люди годами списывают «туман в голове» на банальную рабочую загруженность, а изменения у пожилых родственников — на естественное старение. Из-за страха перед «психиатрическим клеймом» или банального незнания симптомов ульяновцы идут к неврологам и психиатрам только тогда, когда болезнь переходит в тяжелую, запущенную стадию, а человек полностью теряет самостоятельность в быту. Врачи бьют тревогу: когда пациент перестает узнавать близких, восстановить погибшие клетки мозга уже невозможно — терапия в этот момент может лишь замедлить финал.

— К сожалению, у нас в обществе до сих пор нет культуры заботы о ментальном здоровье. Люди избегают обращения к неврологам и психиатрам при первых признаках расстройства, опасаясь последствий в виде учета и социальных ограничений. В итоге мы получаем пациентов уже на запущенных стадиях, когда помочь им оставаться полноценными членами общества практически невозможно. Забывчивость, «туман в голове», необычная рассеянность — это уже достаточный повод для обращения хотя бы для прохождения диагностики, — предупреждает Анастасия Созонова, врач-психиатр Клиники Нины Березиной.

Диагноз или старость: как распознать скрытую угрозу и защитить мозг

К деменции может привести целый спектр опасных состояний: травмы головы, инсульты, опухоли, нейроинфекции, тяжелые патологии внутренних органов, аутоиммунные процессы и алкоголизм. Врачи призывают строго разделять физиологическое и патологическое старение. При норме пожилому человеку лишь труднее усваивать новое. Болезнь же разрушает привычные бытовые навыки, маскируясь по «закону Рибо», когда сначала стираются недавние события, а старые воспоминания остаются нетронутыми. При подозрении на недуг специалисты рекомендуют использовать онлайн-тесты проекта «Memini» (шкалу SAGE для самоконтроля или Аризонский опросник для родственников). Даже при хороших баллах явный «туман в голове» требует визита к врачу, ведь субъективное когнитивное снижение часто прячется за обычным выгоранием.

— Соблюдение профилактических мер доказано значительно снижает риск развития болезни, — отмечает Созонова

Врач рекомендует ежегодно проходить диспансеризацию и строго соблюдать назначенное лечение. По её словам, для профилактики важно добавить в ежедневный график физическую активность, например прогулки или легкую гимнастику, а также наладить сон и питание. Кроме того, специалист советует поддерживать постоянное общение с семьей и друзьями.

— Стремитесь узнавать новое: уровень образования гарантированно компенсирует потерю когнитивных функций, даже если она запрограммирована генетически. Попробуйте освоить смартфон или новую социальную сеть, вместо привычного сканворда обратите внимание на другие головоломки. Пожилым ульяновцам в этом отлично помогают центры активного долголетия, организованные в Ульяновске и Ульяновской области, — резюмирует она.

Красные флаги: когда забывчивость становится опасной

Главным ориентиром для тревоги всегда служит то, мешают ли происходящие изменения вашей привычной повседневной жизни. Если вы не сразу вспомнили фамилию, но через некоторое время она пришла на ум — это вариант нормы. Но если провалы регулярны, обследование откладывать нельзя.

— Важно обратить внимание, если человек: неоднократно задаёт один и тот же вопрос; забывает недавние события и разговоры; теряется в знакомых местах; путается при оплате привычных счетов; испытывает сложности в самообслуживании; с трудом подбирает обычные слова; теряет нить разговора; становится необычно апатичным, раздражительным или подозрительным; совершает поступки, которые раньше были ему несвойственны, — напоминает Наталья Климова.

При этом нередко пациенту нужна совместная помощь невролога и психиатра. К неврологу стоит идти при ухудшении памяти, нарушении речи, изменении походки, треморе или слабости в конечностях. Помощь психиатра необходима, если преобладают выраженная тревога, длительное снижение настроения, навязчивые мысли, резкое изменение поведения или галлюцинации.

Превентивный подход строится на поиске первопричины нарушений. Комплексный чек-ап включает подробный опрос (желательно с участием близкого родственника), короткие когнитивные тесты (MoCA, MMSE, Mini-Cog), лабораторные анализы крови (оценка щитовидной железы, уровня витамина B12, гомоцестеина, работы печени и почек) и нейровизуализацию.

Невролог Наталья Климова подчеркивает, что один низкий результат теста еще не означает деменцию: на выполнение заданий могут влиять усталость, тревога, образование или нарушения слуха и зрения. МРТ или КТ головного мозга помогают выявить последствия инсультов, сосудистые изменения или опухоли, но диагноз нельзя поставить только по снимку — даже обнаруженная атрофия мозга всегда оценивается вместе с жалобами и результатами тестирования.

— Когда нужна срочная помощь? Если спутанность сознания возникла внезапно — за несколько часов или дней, человек перестал узнавать близких, не понимает, где находится, стал резко заторможенным или возбуждённым, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Если одновременно появились перекос лица, слабость в руке или ноге, нарушение речи или зрения, нужно немедленно вызывать скорую: это могут быть признаки инсульта. Чем раньше выявлена причина, тем больше возможностей сохранить активность, самостоятельность и качество жизни, — заключает Наталья Климова.

Как проходит обследование и когда нужна скорая помощь

Редакция 73online.ru настоятельно призывает своих читателей: перестаньте романтизировать выгорание и списывать провалы в памяти на тяжелый месяц. Прямо сейчас отложите дела и понаблюдайте за собой и своими пожилыми родственниками. Если вы регулярно замечаете хотя бы пару «красных флагов» из этой статьи — не ждите, пока ситуация станет необратимой. Запишитесь на чек-ап к неврологу или превентивному специалисту. Помните, что ясность ума и ваше качественное, самостоятельное будущее завтра — это результат того, насколько внимательно вы отнесетесь к сигналам своего мозга уже сегодня. Берегите себя и своих близких.

фото: нейросеть

Наш канал в Макс, срочно подпишись!